Sunday, August 14, 2011

Tumor de la vaina nerviosa del ciatico derecho


Paciente masculino de 12 años que consulto por 6 meses de evolución de masa en muslo posterior, que ha crecido, no dolorosa. Sin pérdida de peso ni síntomas constitucionales.

3 comments:

  1. Se observa una masa fusiforme, isodensa con el musculo, con leve realce con el medio de contraste, rodeado de grasa cuyo origen es el nervio ciático derecho el cual se encuentra engrosado y dilatado en su porción más caudal. Estos hallazgos sugieren tumor de la vaina nerviosa del ciático.

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  2. Los tumores de nervios periféricos pueden ser no neoplásicos o neoplásicos, originándose estos últimos en las vainas nerviosas. Los nervios periféricos tienen dos elementos de soporte: el estroma conectivo y las células de Schwann que envuelve los axones en diferentes grados. Cada nervio periférico está rodeado por un denso tejido conectivo o vaina llamada epineuro. En el interior del nervio, los grupos de axones están separados por un estroma fibroso, el perineuro.
    Son afectados más frecuentemente pacientes entre 20-30 años y corresponden al 5% de los tumores de los tejidos blandos. Los signos imaginológicas característicos de los tumores de la vaina del nervio periférico incluye su relación con el nervio, la forma fusiforme, el signo de la división grasa (anillo de grasa que envuelve el tumor), la atrofia muscular asociada y en RM signo del "target" (hipointensidad central).

    Cross-sectional imaging of peripheral nerve sheath tumors: characteristic signs on CT, MR imaging, and sonography AJR

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